Απόφραξη Φλέβας Αμφιβληστροειδούς (Θρόμβωση στο Μάτι)

Τι είναι η απόφραξη φλέβας του αμφιβληστροειδούς;

Η απόφραξη φλέβας του αμφιβληστροειδούς είναι μια πάθηση στην οποία η κεντρική ή κάποια περιφερική φλέβα σε κάποιο σημείο της είναι τόσο στενή που η ποσότητα του αίματος που περνάει από αυτήν δεν επαρκεί. Φυσιολογικά, το αίμα εισέρχεται στο μάτι με την κεντρική αρτηρία διακλαδίζεται φτάνει στον αμφιβληστροειδή και στην συνέχεια αθροίζεται στις φλέβες μέχρι να φτάσει στην κεντρική φλέβα από την οποία εξέρχεται από το μάτι.

Περιεχόμενα σελίδας

1. Τι είναι η απόφραξη φλέβας του αμφιβληστροειδούς;
2. Ποιοι τύποι υπάρχουν;
3. Ποια είναι τα βασικότερα αίτια;
4. Ποια η θεραπεία για αντιμετώπιση;
5. Τι είναι η απόφραξη αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς;
6. Ποια είναι τα αίτια;
7. Ποια η κατάλληλη θεραπεία – αντιμετώπιση;
8. Συμπτώματα απόφραξης φλέβας: τι παρατηρεί ο ασθενής
9. Ισχαιμική και μη ισχαιμική απόφραξη: γιατί έχει σημασία η διάκριση
10. Παράγοντες κινδύνου: ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο
11. Πώς γίνεται η διάγνωση
12. Επιπλοκές που πρέπει να προλάβουμε
13. Θεραπεία της απόφραξης φλέβας αναλυτικά
14. Απόφραξη αρτηρίας: γιατί είναι επείγον περιστατικό
15. Πρόγνωση: τι να περιμένετε
16. Πρόληψη και προστασία του άλλου ματιού
17. Η καθημερινότητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας
18. Κάθε πότε χρειάζεται επανέλεγχος
19. Απόφραξη φλέβας ή άλλη πάθηση; Η σημασία της σωστής διάγνωσης
20. Τι να έχετε μαζί σας στο πρώτο ραντεβού
21. Συχνές Ερωτήσεις

Στο σημείο αυτό η αρτηρία και η φλέβα του ματιού είναι σε πολύ στενή επαφή και ο χώρος που υπάρχει από το σημείο εξόδου είναι περιορισμένος. Όταν τα αγγεία του σώματος αλλά και το ματιού υποστούν παθολογικές αλλαγές, κυρίως αγγειοσκληρητικού τύπου, ο χώρος που υπάρχει για τα δυο αυτά αγγεία περιορίζεται και ο αυλός του αγγείου μικραίνει.

Έτσι το αίμα το οποίο δεν μπορεί να περάσει συσσωρεύεται στο φλεβικό δίκτυο που βρίσκεται ακριβώς πριν την στένωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις η στένωση μπορεί να είναι τόσο μεγάλη ώστε να υπάρχει πλήρης απόφραξη. Τελικά αυτή η ποσότητα του αίματος που δεν μπορεί να φύγει από το μάτι βγαίνει έξω από τα αγγεία με αποτέλεσμα να δημιουργούνται αιμορραγίες και οίδημα.

Ποιοι τύποι υπάρχουν;

Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι απόφραξης φλέβας.

Η απόφραξη της κεντρικής φλέβας του αμφιβληστροειδούς και η κλαδική απόφραξη. H κεντρική απόφραξη έχει συνήθως χειρότερη πρόγνωση από την κλαδική ενώ και για τις δύο η μείωση της οπτικής οξύτητας μπορεί να είναι από ελάχιστη μέχρι πολύ σημαντική.

Ποια είναι τα βασικότερα αίτια;

Στο αίτια συμπεριλαμβάνονται όλες οι καταστάσεις οι οποίες βλάπτουν τα αγγεία όπως η αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η υψηλή χοληστερίνη και άλλα. Απόφραξη όμως μπορεί να παρουσιαστεί και λόγω καταστάσεων που οδηγούν σε υπερπηκτικότητα του αίματος αλλά και σε καταστάσεις με υψηλή ενδοφθάλμια πίεση.

Ποια η θεραπεία για αντιμετώπιση;

Η θεραπεία αφορά αρχικά στην βελτίωση όλων των αιτιολογικών παραγόντων και στην συνέχεια και εφόσον υπάρχει ένδειξη έναρξη ενδοβόλβιων ενέσεων και φωτοπηξία με laser. Υπάρχουν δυο τύποι φαρμακευτικής αγωγής τα Anti-VEGF και τα στεροειδή. Επίσης υπάρχουν δύο τύποι laser αλλά και πολλοί διαφορετικοί τρόποι εφαρμογής του. Στην Οξφόρδη απέκτησα ιδιαίτερα μεγάλη εμπειρία στην συγκεκριμένη πάθηση, τους πιθανούς συνδυασμούς θεραπείας αλλά και τα πιο σύγχρονα θεραπευτικά πρωτόκολλα ώστε να υπάρχει το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα. Αντιμετώπισα περισσότερους από 1000 ασθενείς, με διαφόρου βαθμού βαρύτητα της νόσου αλλά και όλες τις πιθανές επίπλοκες της.

Τι είναι η απόφραξη αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς;

Είναι η πάθηση κατά την οποία η κεντρική αρτηρία του αμφιβληστροειδούς ή ένας περιφερικός κλάδος αυτής δεν μπορεί να προσφέρει την απαραίτητη ποσότητα αίματος στους ιστούς. Αυτό γίνεται είτε γιατί η ίδια η αρτηρία προοδευτικά στενεύει είτε γιατί κάποιός θρόμβος από κάποιο άλλο σημείο του σώματος μετακινείται με την ροή του αίματος μέχρι τις αρτηρίες του αμφιβληστροειδούς.

Ποια είναι τα αίτια;

Στο αίτια συμπεριλαμβάνονται όλες οι καταστάσεις οι οποίες βλάπτουν τα αγγεία όπως η αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η υψηλή χοληστερίνη και άλλα. Απόφραξη όμως μπορεί να παρουσιαστεί και λόγω καταστάσεων που οδηγούν σε υπερπηκτικότητα του αίματος αλλά και σε άλλες καταστάσεις.

Ποια η κατάλληλη θεραπεία – αντιμετώπιση;

Δυστυχώς αρκετά αποτελεσματική θεραπεία δεν έχει βρεθεί ακόμα. Το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι ότι ο αμφιβληστροειδής νεκρώνεται πολύ σύντομα από την στιγμή που σταματάει να αιματώνεται. Το χρονικό περιθώριο που υπάρχει είναι περίπου 3 ώρες. Έχουν δοκιμαστεί διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης όπως μείωση της πίεσης, οφθαλμική πίεση κ.α. με μικρά όμως ποσοστά επιτυχίας.  Η παρακολούθηση από οφθαλμίατρο μετά από μία θρόμβωση αρτηρίας πρέπει να γίνεται σε μεγάλα χρονικά διαστήματα για τον αποκλεισμό επιπλοκών λόγω της θρόμβωσης.

Συμπτώματα απόφραξης φλέβας: τι παρατηρεί ο ασθενής

Η απόφραξη φλέβας του αμφιβληστροειδούς είναι συνήθως ανώδυνη. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η θολή ή μειωμένη όραση στο ένα μάτι, που πολλοί άνθρωποι την αντιλαμβάνονται το πρωί, μόλις ξυπνήσουν. Άλλοι παρατηρούν ότι οι ευθείες γραμμές φαίνονται κυματιστές ή ότι λείπει ένα κομμάτι από την εικόνα, για παράδειγμα το πάνω ή το κάτω μισό.

Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το πού έγινε η απόφραξη. Όταν αποφράσσεται η κεντρική φλέβα, επηρεάζεται ολόκληρος ο αμφιβληστροειδής και η πτώση της όρασης είναι συνήθως έντονη. Όταν αποφράσσεται ένας κλάδος, τα συμπτώματα περιορίζονται σε ένα τμήμα του οπτικού πεδίου και, αν δεν αφορά την ωχρά κηλίδα, μπορεί να περάσει σχεδόν απαρατήρητο. Πολλές κλαδικές αποφράξεις εντοπίζονται τυχαία, σε έναν προληπτικό οφθαλμολογικό έλεγχο.

• Θολή ή μειωμένη όραση στο ένα μάτι, χωρίς πόνο
• Παραμορφωμένη εικόνα, με κυρτές ή κυματιστές γραμμές
• Σκοτεινή περιοχή ή «κενό» σε τμήμα του οπτικού πεδίου
• Νέα μυγάκια, όταν υπάρχει αιμορραγία μέσα στο υαλοειδές
• Πόνος και κοκκίνισμα μόνο σε όψιμες επιπλοκές, όπως το νεοαγγειακό γλαύκωμα

Ισχαιμική και μη ισχαιμική απόφραξη: γιατί έχει σημασία η διάκριση

Πέρα από το αν η απόφραξη είναι κεντρική ή κλαδική, ο οφθαλμίατρος εξετάζει πόσο καλά αιματώνεται ο αμφιβληστροειδής μετά το επεισόδιο. Στη μη ισχαιμική μορφή, που είναι η συχνότερη, η ροή του αίματος είναι μειωμένη αλλά ο ιστός συνεχίζει να παίρνει οξυγόνο. Η πρόγνωση είναι καλύτερη και η όραση συχνά βελτιώνεται με τη θεραπεία.

Στην ισχαιμική μορφή, μεγάλες περιοχές του αμφιβληστροειδούς μένουν χωρίς επαρκή αιμάτωση. Ο ιστός που «διψά» για οξυγόνο παράγει ουσίες όπως ο VEGF, που οδηγούν στη δημιουργία παθολογικών νέων αγγείων. Αυτά τα αγγεία είναι εύθραυστα, αιμορραγούν και μπορούν να φράξουν τη ροή του υγρού στο μπροστινό μέρος του ματιού. Μια μη ισχαιμική απόφραξη μπορεί να μετατραπεί σε ισχαιμική τους πρώτους μήνες, γι’ αυτό η παρακολούθηση δεν σταματά όταν η όραση βελτιωθεί.

Παράγοντες κινδύνου: ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

Η απόφραξη φλέβας δεν είναι στην ουσία «πρόβλημα του ματιού», αλλά ένδειξη ότι τα αγγεία του οργανισμού χρειάζονται προσοχή. Στο σημείο όπου μια αρτηρία διασταυρώνεται με μια φλέβα, μοιράζονται κοινό περίβλημα. Όταν η αρτηρία σκληραίνει, πιέζει τη φλέβα, η ροή γίνεται στροβιλώδης και σχηματίζεται θρόμβος. Οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου είναι:

• Αρτηριακή υπέρταση, ο συχνότερος και σημαντικότερος παράγοντας
• Σακχαρώδης διαβήτης, που βλάπτει το τοίχωμα των μικρών αγγείων
• Υψηλή χοληστερίνη και αθηροσκλήρωση
• Γλαύκωμα ή αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, που πιέζει την κεντρική φλέβα στην έξοδό της από το μάτι
• Κάπνισμα, παχυσαρκία και καθιστική ζωή
• Ηλικία, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς είναι άνω των 60

Σε νεότερους ανθρώπους, κάτω από 50 ετών, χωρίς υπέρταση ή διαβήτη, ο γιατρός θα αναζητήσει και λιγότερο συχνά αίτια, όπως διαταραχές πηκτικότητας του αίματος (θρομβοφιλία), αυτοάνοσα νοσήματα, αφυδάτωση ή λήψη ορισμένων φαρμάκων. Σε αυτές τις περιπτώσεις η συνεργασία με παθολόγο ή αιματολόγο είναι απαραίτητη.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση ξεκινά με μέτρηση της όρασης και της ενδοφθάλμιας πίεσης και συνεχίζει με βυθοσκόπηση μετά από διαστολή της κόρης. Στον βυθό, η απόφραξη φλέβας έχει χαρακτηριστική εικόνα: διογκωμένες, ελικοειδείς φλέβες και αιμορραγίες σε σχήμα φλόγας, που στην κεντρική απόφραξη απλώνονται σε όλο τον αμφιβληστροειδή. Στη συνέχεια χρειάζονται απεικονιστικές εξετάσεις:

• Οπτική τομογραφία συνοχής (OCT): μετρά με ακρίβεια το πάχος της ωχράς κηλίδας και δείχνει αν υπάρχει οίδημα. Είναι η βασική εξέταση για την απόφαση και την παρακολούθηση της θεραπείας.
• Φλουοροαγγειογραφία ή OCT αγγειογραφία: δείχνουν ποιες περιοχές δεν αιματώνονται, δηλαδή αν η απόφραξη είναι ισχαιμική.
• Φωτογραφία βυθού: καταγράφει την εικόνα, ώστε να συγκρίνεται η πορεία από επίσκεψη σε επίσκεψη.

Επειδή η απόφραξη σχετίζεται με το καρδιαγγειακό σύστημα, ο οφθαλμίατρος θα σας συστήσει μέτρηση πίεσης, αιματολογικές εξετάσεις για σάκχαρο και λιπίδια και επίσκεψη στον παθολόγο ή τον καρδιολόγο σας.

Επιπλοκές που πρέπει να προλάβουμε

Οίδημα ωχράς κηλίδας

Είναι η συχνότερη αιτία μειωμένης όρασης μετά από απόφραξη φλέβας. Υγρό διαρρέει από τα επιβαρυμένα αγγεία και συσσωρεύεται στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς, εκεί όπου σχηματίζεται η λεπτομερής εικόνα. Όσο περισσότερο διαρκεί το οίδημα, τόσο μεγαλύτερος ο κίνδυνος μόνιμης βλάβης, γι’ αυτό η θεραπεία ξεκινά χωρίς καθυστέρηση.

Νεοαγγείωση και αιμορραγία υαλοειδούς

Στις ισχαιμικές μορφές, τα νέα αγγεία μπορεί να αιμορραγήσουν μέσα στο υαλοειδές. Ο ασθενής βλέπει ξαφνικά πολλά σκοτεινά σημάδια ή μια «κουρτίνα». Η αιμορραγία συχνά απορροφάται σε λίγες εβδομάδες, όμως αν επιμένει μπορεί να χρειαστεί υαλοειδεκτομή.

Νεοαγγειακό γλαύκωμα

Είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή της ισχαιμικής κεντρικής απόφραξης και εμφανίζεται συνήθως 2 με 4 μήνες μετά το επεισόδιο. Τα νέα αγγεία αναπτύσσονται στην ίριδα και στη γωνία του ματιού, η πίεση ανεβαίνει απότομα και το μάτι πονάει και κοκκινίζει. Είναι μια μορφή γλαυκώματος που αντιμετωπίζεται πολύ πιο εύκολα όταν προληφθεί, με τακτική εξέταση της ίριδας και έγκαιρο laser.

Θεραπεία της απόφραξης φλέβας αναλυτικά

Δεν υπάρχει φάρμακο που να «ξεβουλώνει» τη φλέβα μετά το επεισόδιο. Η θεραπεία στοχεύει στις συνέπειες της απόφραξης, δηλαδή στο οίδημα και στα νέα αγγεία, και στον έλεγχο των παραγόντων κινδύνου.

Ενδοϋαλοειδικές ενέσεις anti-VEGF

Αποτελούν σήμερα τη θεραπεία πρώτης γραμμής για το οίδημα της ωχράς κηλίδας. Τα φάρμακα αυτά μπλοκάρουν τον παράγοντα που προκαλεί τη διαρροή υγρού και τη δημιουργία νέων αγγείων. Η ένεση γίνεται στο ιατρείο, με τοπική αναισθησία σε σταγόνες και αυστηρή αποστείρωση, και διαρκεί λίγα λεπτά. Συνήθως ξεκινάμε με μηνιαίες ενέσεις και στη συνέχεια αραιώνουμε τα διαστήματα, ανάλογα με το τι δείχνει η OCT. Περισσότερα για τη διαδικασία θα βρείτε στο άρθρο για τις ενδοϋαλοειδικές ενέσεις.

Εμφύτευμα κορτικοειδούς

Σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται επαρκώς στα anti-VEGF ή που δυσκολεύονται να έρχονται κάθε μήνα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εμφύτευμα κορτιζόνης βραδείας αποδέσμευσης, που δρα για αρκετούς μήνες. Χρειάζεται παρακολούθηση της πίεσης του ματιού και, σε ασθενείς που δεν έχουν χειρουργηθεί, του φακού, γιατί μπορεί να επιταχύνει τον καταρράκτη.

Laser φωτοπηξία

Όταν υπάρχουν νέα αγγεία ή μεγάλες ισχαιμικές περιοχές, το laser εφαρμόζεται στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς. Μειώνει τη ζήτηση οξυγόνου από τον ιστό που δεν αιματώνεται και έτσι «σβήνει» το ερέθισμα για νέα αγγεία. Σε επιλεγμένες κλαδικές αποφράξεις χρησιμοποιείται και για το οίδημα.

Απόφραξη αρτηρίας: γιατί είναι επείγον περιστατικό

Η απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς διαφέρει ριζικά από την απόφραξη φλέβας. Προκαλεί αιφνίδια, ανώδυνη και συνήθως πολύ έντονη απώλεια όρασης στο ένα μάτι, μέσα σε δευτερόλεπτα. Ο αμφιβληστροειδής αντέχει ελάχιστο χρόνο χωρίς αίμα, γι’ αυτό κάθε λεπτό μετράει.

Η απόφραξη αρτηρίας θεωρείται ισοδύναμο εγκεφαλικού επεισοδίου στο μάτι. Ο θρόμβος προέρχεται συχνά από τις καρωτίδες ή την καρδιά, και ο ίδιος μηχανισμός μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό τις επόμενες ημέρες. Για τον λόγο αυτό, ο ασθενής πρέπει να πάει άμεσα σε νοσοκομείο με εφημερία, όπου θα γίνει πλήρης έλεγχος: υπερηχογράφημα καρωτίδων, καρδιολογικός έλεγχος και, σε άτομα άνω των 50, εξετάσεις για κροταφική αρτηρίτιδα.

Προσοχή και στην παροδική απώλεια όρασης, όταν για λίγα λεπτά το ένα μάτι «μαυρίζει» σαν να πέφτει κουρτίνα και μετά η όραση επανέρχεται. Δεν είναι αθώο σύμπτωμα, είναι προειδοποίηση. Χρειάζεται εκτίμηση το ίδιο 24ωρο.

Πρόγνωση: τι να περιμένετε

Στη μη ισχαιμική κλαδική απόφραξη η πρόγνωση είναι γενικά καλή· αρκετοί ασθενείς ανακτούν πολύ καλή όραση, είτε αυτόματα είτε με θεραπεία. Στην κεντρική απόφραξη τα αποτελέσματα ποικίλλουν. Ο πιο αξιόπιστος προγνωστικός δείκτης είναι η όραση κατά τη διάγνωση: όσο καλύτερη είναι στην αρχή, τόσο καλύτερη μένει συνήθως στο τέλος. Γι’ αυτό η γρήγορη έναρξη θεραπείας έχει τόση σημασία.

Η θεραπεία του οιδήματος είναι συχνά μακροχρόνια. Κάποιοι ασθενείς χρειάζονται ενέσεις για ένα με δύο χρόνια, με σταδιακή αραίωση. Η συνέπεια στα ραντεβού είναι εξίσου σημαντική με το ίδιο το φάρμακο.

Πρόληψη και προστασία του άλλου ματιού

Όποιος έχει κάνει απόφραξη φλέβας στο ένα μάτι έχει μικρό αλλά υπαρκτό κίνδυνο να κάνει και στο άλλο. Η καλύτερη προστασία είναι ο έλεγχος των γενικών παραγόντων κινδύνου:

• Ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, με τακτικές μετρήσεις στο σπίτι
• Καλός έλεγχος του σακχάρου και της χοληστερίνης
• Διακοπή του καπνίσματος
• Τακτική μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, ιδίως αν υπάρχει γλαύκωμα
• Ετήσιος έλεγχος βυθού, ή συχνότερα αν το συστήσει ο γιατρός

Αν παρατηρήσετε θόλωμα ή παραμόρφωση της όρασης στο ένα μάτι, κλείστε ραντεβού το συντομότερο στο 210 677 0007. Αν η απώλεια όρασης είναι ξαφνική και ολική, πηγαίνετε αμέσως σε εφημερεύον νοσοκομείο.

Η καθημερινότητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν ότι θα πρέπει να αλλάξουν ριζικά τη ζωή τους. Στην πράξη, οι περισσότεροι συνεχίζουν κανονικά τη δουλειά και τις δραστηριότητές τους. Την ημέρα της ένεσης είναι καλό να έχετε συνοδό και να μην οδηγήσετε, γιατί οι σταγόνες διαστολής θολώνουν την όραση για μερικές ώρες. Ένα ελαφρύ τσούξιμο ή ένα μικρό κόκκινο σημάδι στο άσπρο του ματιού τις πρώτες μέρες είναι συνηθισμένα και υποχωρούν μόνα τους.

Αντίθετα, πόνος που αυξάνεται, έντονη κοκκινίλα ή πτώση της όρασης τις ημέρες μετά την ένεση χρειάζονται άμεση επικοινωνία με το ιατρείο. Είναι σπάνια, αλλά πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως.

Αν το ένα μάτι βλέπει πλέον λιγότερο, το άλλο αναλαμβάνει μεγάλο μέρος της δουλειάς. Ο καλός φωτισμός στο σπίτι, η αύξηση του μεγέθους γραμματοσειράς σε κινητό και υπολογιστή και η προσοχή στις σκάλες βοηθούν στην προσαρμογή. Για την οδήγηση, ο οφθαλμίατρος θα σας πει αν η όρασή σας πληροί τα νόμιμα κριτήρια.

Κάθε πότε χρειάζεται επανέλεγχος

Το πρόγραμμα παρακολούθησης προσαρμόζεται σε κάθε ασθενή. Ενδεικτικά, τους πρώτους μήνες μετά τη διάγνωση οι επισκέψεις είναι μηνιαίες, με OCT σε κάθε επίσκεψη. Στην κεντρική απόφραξη, ιδίως στην ισχαιμική μορφή, ελέγχουμε προσεκτικά την ίριδα και τη γωνία για νέα αγγεία κατά το πρώτο εξάμηνο, που είναι η περίοδος του μεγαλύτερου κινδύνου. Όταν το οίδημα σταθεροποιηθεί, τα διαστήματα μεγαλώνουν σταδιακά σε δύο, τρεις ή περισσότερους μήνες.

Σε κάθε επίσκεψη μετράμε την όραση και την ενδοφθάλμια πίεση και συγκρίνουμε την OCT με τις προηγούμενες. Έτσι αποφασίζουμε με στοιχεία αν θα συνεχιστούν οι ενέσεις, αν θα αραιώσουν ή αν χρειάζεται αλλαγή φαρμάκου.

Απόφραξη φλέβας ή άλλη πάθηση; Η σημασία της σωστής διάγνωσης

Ορισμένες παθήσεις μοιάζουν με την απόφραξη φλέβας στη βυθοσκόπηση, όπως η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, η υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια και τα μακροανευρύσματα του αμφιβληστροειδούς. Η διάκριση γίνεται με την κατανομή των αιμορραγιών, το αν προσβάλλεται το ένα ή και τα δύο μάτια, και τις απεικονιστικές εξετάσεις. Η σωστή διάγνωση καθορίζει τη θεραπεία, γι’ αυτό η εκτίμηση από εξειδικευμένο οφθαλμίατρο με πλήρη εξοπλισμό απεικόνισης είναι απαραίτητη.

Τι να έχετε μαζί σας στο πρώτο ραντεβού

Για να γίνει η εκτίμηση πιο γρήγορα και πιο ολοκληρωμένα, φέρτε μαζί σας τη λίστα με τα φάρμακα που παίρνετε, πρόσφατες αιματολογικές εξετάσεις αν υπάρχουν, και τις τιμές πίεσης που έχετε μετρήσει στο σπίτι. Αν έχετε κάνει στο παρελθόν OCT ή φωτογραφίες βυθού σε άλλο ιατρείο, είναι πολύ χρήσιμες για σύγκριση. Υπολογίστε ότι θα γίνει διαστολή της κόρης, οπότε μην οδηγήσετε μετά την εξέταση και έχετε μαζί σας γυαλιά ηλίου.

Σημειώστε επίσης πότε ακριβώς αντιληφθήκατε το πρόβλημα και αν η όραση έχει αλλάξει από τότε. Αυτές οι πληροφορίες βοηθούν τον γιατρό να εκτιμήσει πόσο πρόσφατη είναι η απόφραξη και πόσο επείγει η θεραπεία. Για ραντεβού καλέστε στο 210 677 0007.

Συχνές Ερωτήσεις

Ιατρικός έλεγχος: Δρ. Βασίλειος Σκουτέρης MD, FEBO